1公斤巨大盆腔腫瘤 專家高難度“拆彈”保母胎平安


懷孕對(duì)每個(gè)家庭來說都是件喜事,然而在小張(化名)身上卻給她帶來了憂慮。
小張因輸卵管異常,懷孕十分困難,近期在得知自己懷孕時(shí),自己和家里人別提有多高興了。然而十天前,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行常規(guī)產(chǎn)檢時(shí),卻發(fā)現(xiàn)盆腔內(nèi)有巨大腫瘤,直徑達(dá)13cm,無疑給今后的妊娠帶來風(fēng)險(xiǎn)。能不能保住胎兒?腫瘤是良性還是惡性?一個(gè)接一個(gè)的疑團(tuán)困擾著一家人。
為了尋求更好的解決辦法,小張隨家人來到上海市第一人民醫(yī)院蚌埠醫(yī)院(蚌埠醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院)婦產(chǎn)科。幸運(yùn)的是,入院完善檢查后,除盆腔腫瘤外,未發(fā)現(xiàn)其他異常病變?!盎颊咭言?span>7周余,合并早孕,盆腔腫塊較大,如繼續(xù)觀察,可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)、子宮扭轉(zhuǎn)、早產(chǎn)、紅色變性等并發(fā)癥的發(fā)生”婦產(chǎn)科主任肖成煒在與團(tuán)隊(duì)討論后認(rèn)為,該癥不排除闊韌帶肌瘤的可能,最好在妊娠5個(gè)月之前施行手術(shù)。但如何剝除巨大腫瘤,同時(shí)保證母胎平安,手術(shù)方式的選擇至關(guān)重要。
在聯(lián)合多學(xué)科反復(fù)研討患者病情后,1月24日,由肖成煒主任帶領(lǐng)助手在麻醉醫(yī)師和手術(shù)室團(tuán)隊(duì)密切配合下,摒棄傳統(tǒng)開放式手術(shù),為患者行“單孔腹腔鏡宮頸巨大肌瘤切除術(shù)”。術(shù)中見巨大腫瘤充滿盆腔,且與子宮無明顯界限,子宮被擠壓至盆腔左側(cè),緊貼側(cè)腹壁。肖主任憑借豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn),沿子宮右側(cè)壁,遠(yuǎn)離宮體將肌瘤與子宮行鈍銳性分離。術(shù)后,切除的宮頸肌瘤重約1100g,病理檢驗(yàn)結(jié)果為良性。這也讓小張家人及婦產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)都長(zhǎng)舒一口氣。
1月31日,在婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的悉心照顧下,小張順利出院。出院前檢查腹中胎兒發(fā)育良好,成為母親的夢(mèng)想即將實(shí)現(xiàn),一家人沉浸在幸福的喜悅中。
(周飛/審 董思琴/文)