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            文章

            心血管內(nèi)科

            地理位置:

            龍湖院區(qū):門診部二樓

                             住院部2號樓4樓

            淮上總院區(qū):門診部二樓202、211

                                住院部14樓西


            電  話:

            預(yù)約掛號
            掃碼預(yù)約

            科室概況

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            心血管內(nèi)科是集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的專業(yè)化綜合科室??剖壹夹g(shù)力量雄厚,設(shè)備齊全,醫(yī)療技術(shù)先進,承擔(dān)各類心血管疾病的常規(guī)治療及疑難、危重癥的搶救治療。科室現(xiàn)有醫(yī)護人員49人,其中醫(yī)療組24人,護理組25人。醫(yī)療組高級職稱11人,中級職稱10人,初級職稱3人;其中碩士研究生21人,本科生3人,2人為碩士研究生導(dǎo)師;護理組:高級職稱1人,中級職稱4人,初級職稱:20人。是一支技術(shù)力量雄厚、學(xué)術(shù)梯隊健全合理的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)術(shù)隊伍??剖椰F(xiàn)擁有兩個病區(qū),龍湖院區(qū)有固定床位50張,淮上總院區(qū)有固定床位50張,其中含裝備中心監(jiān)護系統(tǒng)的的重癥監(jiān)護病房(CCU)8張。心內(nèi)科擁有國內(nèi)先進技術(shù),現(xiàn)設(shè)有國內(nèi)知名專家上海市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科劉少穩(wěn)教授名醫(yī)工作室。劉少穩(wěn)主任是國內(nèi)最早獨立開展經(jīng)導(dǎo)管肺靜脈電隔離術(shù)治療房顫的專家,甚至改變了國際房顫治療指南。并且上海市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科魏勇主任作為執(zhí)行主任常年在我科坐診、開展手術(shù)。心內(nèi)科立足于人才的培養(yǎng)和技術(shù)的提高,積極開展國內(nèi)和國際的學(xué)術(shù)交流,曾邀請日本、臺灣等著名醫(yī)院的專家來我科開展心臟介入手術(shù)學(xué)術(shù)交流活動。并加強與國內(nèi)著名醫(yī)院的橫向聯(lián)系,定期派醫(yī)生外出進修學(xué)習(xí)先進的診療技術(shù),以努力增強自己的核心競爭力,強化技術(shù)團隊建設(shè)??剖覐V泛開展的各種心臟介入治療由于簡便、安全、無創(chuàng)、無痛苦、住院時間短等優(yōu)點,已經(jīng)成為廣大心臟病患者樂于接受的治療技術(shù),并且手術(shù)不需開刀、不用開胸,患者手術(shù)中始終是清醒狀態(tài),沒有任何痛苦,不知不覺中結(jié)束手術(shù),術(shù)后恢復(fù)快,3~5天即可出院,效果立竿見影,手術(shù)成功率高,深得患者滿意。

            診療范圍

            1. 高血壓和高脂血癥

            2. 心血管疾?。汗谛牟 ⑿募」K浪幬锛敖槿胫委?/p>

            3. 心律失常:心房顫動、陣發(fā)性室上性心動過速、室速的射頻消融治療,病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯的起搏器植入治療

            4. 心臟結(jié)構(gòu)及功能異常:心臟瓣膜病、心肌病、先天性心臟病藥物及介入治療

            5. 心力衰竭的藥物及起搏器植入治療

            6. 其他心臟相關(guān)疾?。盒陌e液、心包炎、感染性心內(nèi)膜炎等

            7. 與其他系統(tǒng)相關(guān)的疾?。悍涡牟?、甲狀腺功能亢進性心臟病等

            學(xué)術(shù)地位

            科內(nèi)多人分別承擔(dān)省、市內(nèi)科各種專委會副主任委員、常委、學(xué)組組長、委員等學(xué)術(shù)任職。魏勇主任現(xiàn)任中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會心律分會青年委員會委員,上海市生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會心律專業(yè)委員會委員及青年委員會常務(wù)委員,上海市醫(yī)學(xué)會心血管病分會青年委員會委員,國家心血管疾病介入診療技術(shù)培訓(xùn)導(dǎo)師。心內(nèi)科目前是國家藥物臨床試驗基地,蚌埠醫(yī)學(xué)院碩士研究生培養(yǎng)點,國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)科專業(yè)基地。

            特色醫(yī)療

              • 三維電生理標(biāo)測系統(tǒng)行心律失常射頻消融術(shù)

                射頻消融術(shù)是一種針對心律失常的根治性治療措施。手術(shù)中患者局部麻醉后,穿刺股靜脈、頸內(nèi)靜脈將電極導(dǎo)管送入心腔內(nèi),刺激心房和心室誘發(fā)與臨床一致的心動過速,將消融電極送達已定位的折返環(huán)路或起源點并與體外的射頻發(fā)生器相連放電消融,以達到治療目的。利用目前國際最先進的三維電生理標(biāo)測系統(tǒng)行心律失常射頻消融術(shù),針對預(yù)激綜合征引起的房室折返性心動過速、房室結(jié)雙徑路引起的房室結(jié)折返性心動過速等陣發(fā)性室上性心動過速、房性心動過速、心房撲動、心房顫動等心律失常,可以起到一次性根治的效果。手術(shù)安全、風(fēng)險小,患者無痛苦,術(shù)后無需再服藥,術(shù)后一切生活、工作將恢復(fù)正常。 

              • 心臟再同步化治療(CRT)

                心臟再同步化治療(CRT)是通過雙心室起搏的方式治療心室收縮不同步的心力衰竭患者。 CRT在傳統(tǒng)的雙腔起搏(即右心房,右心室各安裝一個起搏器)讓心房心室按照步驟順序的起博的基礎(chǔ)上增加了左室起搏,左室起搏電極經(jīng)右房的冠狀靜脈竇開口,進入冠狀靜脈左室后側(cè)支起搏左室,同時起搏右心室,通過多部位起搏恢復(fù)心室同步收縮,減少二尖瓣返流。對于心衰伴心室失同步的患者,這種治療可以改善患者的心臟功能,提高運動耐量以及生活質(zhì)量,同時顯示出逆轉(zhuǎn)左室重構(gòu)的作用。針對心衰并存重度室性心律失常的患者可植入帶心臟自動復(fù)律除顫器功能的三腔心臟起搏器(CRT-D),既可糾正心衰又可預(yù)防猝死發(fā)生。

              • 植入型心臟自動復(fù)律除顫器(ICD)

                植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD)是臨床上治療持續(xù)性或致命性室性心律失常的一個重要醫(yī)學(xué)儀器,ICD具有支持性起搏和抗心動過速起搏、低能量心臟轉(zhuǎn)復(fù)和高能量除顫等作用,能在幾秒鐘內(nèi)識別病人的快速室性心律失常并能自動放電除顫,明顯減少惡性室性心律失常的猝死發(fā)生率,挽救病人的生命。目前已成為治療惡性室性心律失常最有效的方法,其治療致命性室性心律失常、預(yù)防心臟性猝死的作用明顯優(yōu)于抗心律失常藥物,已成為無可逆性誘發(fā)因素的心臟性猝死高?;颊叩氖走x治療措施。

              • 先天性心臟病介入治療

                先天性心臟病是一種胎兒時期心臟與大血管發(fā)育異常導(dǎo)致的一種先天性畸形,為小兒心臟疾病常見的一種。先天性心臟病的治療方法有一般治療、介入治療、開胸開心手術(shù)治療等。介入治療則是利用穿刺血管將封堵器(俗稱傘)送入到缺損處進行釋放來治療先天缺損。主要用于室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等。與傳統(tǒng)的開胸手術(shù)相比,介入治療具有以下優(yōu)點:1.不需要開胸,創(chuàng)傷小,不留刀痕而不影響美觀;不需要全麻及體外循環(huán),兒童體質(zhì)不同于成人,避免了因全麻、體外循環(huán)帶來的風(fēng)險;術(shù)中失血少,不需要輸血;并發(fā)癥少,安全性高。2.住院時間短,恢復(fù)快,術(shù)后也無需長期服用藥物。3.治療效果好。封堵器植入心臟后1個月人體自身的內(nèi)皮細胞就已覆蓋在其表面,3個月后內(nèi)皮細胞就完全將封堵器包埋,不會發(fā)生封堵器脫落。

              • 經(jīng)導(dǎo)管介入的主動脈瓣膜置換術(shù)

                經(jīng)導(dǎo)管介入的主動脈瓣膜置換術(shù)(TAVR)是目前國內(nèi)外開展的一項新技術(shù),該技術(shù)通過股動脈將人工心臟瓣膜輸送至主動脈根部并打開,從而恢復(fù)正常瓣膜功能。手術(shù)無需開胸,因而創(chuàng)傷小恢復(fù)快,被稱之為“不需要開胸的換瓣手術(shù)”。尤其對于那些因為年齡大、體質(zhì)弱、病變重、合并疾病等禁忌,無法耐受心外科手術(shù)的極高危的主動脈瓣嚴重狹窄高?;颊?,老年重度主動脈瓣鈣化性狹窄,外科術(shù)后人工生物瓣退化等患者。新的介入心臟瓣膜置入術(shù)成為一種非常有效的替代治療手段。

              • 左心耳封堵術(shù)

                相比于同齡的竇性心律人群,房顫患者發(fā)生卒中的風(fēng)險增加了5倍以上。同時,房顫導(dǎo)致卒中占所有卒中事件的20%左右。房顫患者由于心房顫動血液在左心房淤滯容易形成血栓,而90%的血栓被證實形成在左心房的一個附屬結(jié)構(gòu)——左心耳內(nèi)。左心耳封堵術(shù)將封堵傘放在左心耳區(qū)域把左心耳進行封堵,達到預(yù)防血栓或血栓栓塞事件的目的。是一種一次性、局部的治療,左心耳封堵開啟了全球預(yù)防房顫患者卒中治療的新模式,即由“局部封堵、單次手術(shù)”替代傳統(tǒng)的“全身抗凝、終身服藥”。尤其適用于不能服用抗凝藥或不愿服用抗凝藥、高出血風(fēng)險患者。

              • 冠狀動脈造影術(shù)

                冠狀動脈造影是診斷冠心病的一種有效方法。將導(dǎo)管經(jīng)手上橈動脈插入,經(jīng)主動脈至左右冠狀動脈口,注入造影劑使冠狀動脈顯影。能較明確地揭示冠狀動脈阻塞病變的位置、程度與范圍,而決定下一步治療措施。冠狀動脈造影損傷小,成功率高,并發(fā)癥少,實用而可靠,并可重復(fù)進行,是目前唯一能直接觀察冠狀動脈的一種檢查,因此醫(yī)學(xué)界號稱其為診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

              • 冠狀動脈支架植入術(shù)

                冠狀動脈介入治療由于其創(chuàng)傷小、療效明顯,目前在全世界已廣泛應(yīng)用。治療過程中不需通過外科開胸手術(shù)和全身麻醉。醫(yī)生經(jīng)皮膚穿刺動脈(橈動脈或股動脈)將支架(由合金制成的非常精細的呈網(wǎng)狀管柱樣物)沿動脈送至冠狀動脈相應(yīng)的狹窄部位,使病變血管恢復(fù)暢通消除冠脈狹窄,防止球囊擴張后血管彈性回縮、負性重構(gòu)所引起的再狹窄。使狹窄血管腔擴張,增加冠脈血流量,改善局部心肌血液供應(yīng), 從而恢復(fù)心肌供血。第四代生物可降解支架在手術(shù)后兩年可完全溶解吸收,血管內(nèi)無殘留,不易形成血栓,無需終身服藥,再狹窄率大幅降低,有效緩解心絞痛的發(fā)作,并且不含金屬成分,不影響后期繼續(xù)行介入治療手術(shù)。

              • 冠狀動脈斑塊旋磨術(shù)

                冠狀動脈造影時發(fā)現(xiàn)血管鈣化明顯,無法通過球囊擴張來達到足夠的管腔,就會造成球囊難以充分擴張及支架通過困難、支架無法貼壁、支架釋放后膨脹不全或呈不規(guī)則形,可能會影響遠期預(yù)后。此時可用高速旋轉(zhuǎn)的鉆石顆粒磨頭將心臟血管內(nèi)鈣化的斑塊磨碎,從而消除鈣化斑塊,在血管內(nèi)開通“隧道”,為植入支架提供條件。這是目前比較先進的血管內(nèi)介入治療技術(shù),也是冠狀動脈嚴重鈣化病變最好的治療手段。

              • 冠狀動脈藥物球囊釋放術(shù)

                采用球囊作為藥物輸送裝置,球囊表面涂覆抗細胞增殖藥物和親水性涂層,親水涂層協(xié)助藥物快速有效地釋放到血管壁內(nèi),持續(xù)抑制內(nèi)膜增生,抵御血管再狹窄。球囊作為藥物的載體,到達“目的地”后,球囊充盈,使藥物與血管內(nèi)膜緊密貼合,這個過程大約需要30-90秒,等待藥物在局部釋放完畢,球囊就可以撤出體外了。患者體內(nèi)沒有支架沒有永久植入物,因此可以避免植入物可能引發(fā)的遠期安全性問題,比如支架內(nèi)血栓形成等;并且不影響血管正常生理功能;如果患者的冠狀動脈再出現(xiàn)問題,不影響再次支架植入,為患者后續(xù)治療留有更多的操作空間;術(shù)后雙抗時間相對較短,可有效降低術(shù)后用藥的出血風(fēng)險,減少患者后期用藥的經(jīng)濟負擔(dān),因此特別適用于高出血風(fēng)險患者。

              • 心臟永久起搏器植入術(shù)

                心臟起搏器植入術(shù)是目前治療緩慢性心律失常的唯一可靠的手段。手術(shù)中穿刺鎖骨下靜脈,置入心臟起搏電極,于鎖骨下胸大肌外緣分離一囊袋,將心臟起搏器(單腔或雙腔)連接起搏電極后置于囊袋中。主要針對病態(tài)竇房結(jié)綜合征、三度或高度房室傳導(dǎo)阻滯、二度房室傳導(dǎo)阻滯伴阿-斯綜合征發(fā)作、嚴重心動過緩等心律失常患者,植入心臟起搏器后在病情發(fā)作時可及時挽救患者生命。

              • 主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)(IABP)

                主動脈球囊反搏術(shù)是一種有效的心臟支持技術(shù),通過動脈系統(tǒng)植入一根帶氣囊的導(dǎo)管至降主動脈內(nèi),利用球囊的充盈和排空來輔助心臟功能。在心臟舒張期,球囊膨脹增加主動脈內(nèi)壓力,提高心輸出量和冠脈灌注壓;在心臟收縮期,球囊排空,降低主動脈內(nèi)壓力,減少心肌耗氧。適用于心源性休克、頑固性心絞痛、頑固性心力衰竭等多種心血管疾病。能有效減輕心臟壓力負荷,增加心輸出量,改善外周臟器和組織灌注,為患者提供臨時的機械輔助支持。

              • 血管內(nèi)超聲(IVUS)

                血管內(nèi)超聲(IVUS)是一種先進的醫(yī)學(xué)成像技術(shù),它結(jié)合了無創(chuàng)性的超聲技術(shù)和有創(chuàng)性的導(dǎo)管技術(shù)。通過心導(dǎo)管將微型化的超聲換能器置入心血管腔內(nèi),能夠清晰顯示心血管斷面形態(tài)和血流圖形。血管內(nèi)超聲具有多項優(yōu)勢:提供高達100微米的分辨率,成像深度約7毫米,能精確測量血管腔徑及截面積。能辨認鈣化、纖維化和脂質(zhì)池等病變,發(fā)現(xiàn)冠脈造影不能顯示的血管早期病變。在介入手術(shù)中起到重要的輔助決策作用,幫助醫(yī)生選擇最合適的治療方案,確定介入治療的終點等。

            技術(shù)優(yōu)勢

            1.專業(yè)性強:心內(nèi)科專注于心血管系統(tǒng)疾病的診斷、治療和康復(fù),要求醫(yī)生具備扎實的醫(yī)學(xué)理論和豐富的臨床經(jīng)驗,以及熟練的檢查和診斷技能。

            以心血管介入診療為特色,尤其在房顫射頻消融治療方面,對于復(fù)發(fā)的房顫治療成功率高。

            2. 高度技術(shù)化:心內(nèi)科運用各種高科技醫(yī)療設(shè)備和技術(shù),如心電圖、超聲心動圖、冠狀動脈造影等,以準(zhǔn)確診斷疾病并進行精準(zhǔn)治療。血管內(nèi)超聲(IVUS)、血流儲備分數(shù)(FFR)等先進技術(shù)被廣泛應(yīng)用于心內(nèi)科的臨床實踐中,極大地提高了診斷和治療的準(zhǔn)確性和有效性。尤其在冠狀動脈慢性完全閉塞病變(CTO)的治療方面成功率高。

            3.綜合性強:心內(nèi)科涉及范圍廣泛,不僅關(guān)注心血管系統(tǒng)本身,還涉及肺部、肝臟、腎臟等多個器官的影響和并發(fā)癥的治療。通過多學(xué)科協(xié)作,心內(nèi)科能夠為患者提供全面、綜合的治療方案,實現(xiàn)個體化、精準(zhǔn)化的治療。

            4. 康復(fù)性強:心內(nèi)科的治療不僅關(guān)注病癥的治療,還重視患者的康復(fù)和心理疏導(dǎo),以及對生活方式的指導(dǎo)和調(diào)整。在心臟康復(fù)項目中,心內(nèi)科會定期開展心血管疾病患教會,普及心血管疾病防治知識,幫助患者改善預(yù)后,降低再次發(fā)病的風(fēng)險。


            科研成果

            近五年科室來承擔(dān)安徽省自然科學(xué)基金、安徽省教育廳及蚌埠醫(yī)學(xué)院等各類課題10余項,先后在核心期刊發(fā)表論文60余篇,其中SCI論文15篇,累積影響因子50分。


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