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            文章

            患者服務(wù)

            醫(yī)保專區(qū)

            蚌埠市醫(yī)保報銷政策

            1.職工醫(yī)保住院(特殊慢性?。﹫箐N政策

            第一次住院起付標(biāo)準(zhǔn)(元)第二次及以上住院起付標(biāo)準(zhǔn)(元)基本醫(yī)療費用段統(tǒng)籌基金支付比例職工醫(yī)療救助金大病醫(yī)療救助費用段基金支付比例
            1萬元及以下(含)1萬元以上(統(tǒng)籌基金封頂線6萬元(含)統(tǒng)籌基金封頂線以上(職工醫(yī)療救助金封頂線34萬元)
            在職退休在職退休在職退休
            1600150085%88%90%92%90%90%

            2. 職工醫(yī)保普通門診報銷政策

            醫(yī)院級別起付標(biāo)準(zhǔn)支付標(biāo)準(zhǔn)(在職)支付標(biāo)準(zhǔn)(退休)支付限額
            三級醫(yī)院400元50%60%在職2000元、退休3000元

            3.職工醫(yī)保門診常見慢性病報銷政策

            職工醫(yī)保門診常見慢性病年度起付線1200元,可報銷費用報銷比例為65%,分病種設(shè)置支付限額,合并多個病種的以支付限額最高的病種限額為基數(shù),每增加一個病種限額增加1000元。


            4.居民醫(yī)保住院(特殊慢性?。﹫箐N政策

            基本醫(yī)療保險大病保險
            起付標(biāo)準(zhǔn)支付比例支付限額起付標(biāo)準(zhǔn)費用分段支付比例支付限額
            1200元65%30萬元15000元0-5萬60%30萬元
            5-10萬65%
            10-20萬80%
            20萬以上85%

            5.居民醫(yī)保門診常見慢性病報銷政策

            居民醫(yī)保門診常見慢性病年度起付線300元,可報銷費用報銷比例為55%。單一病種年度報銷限額為2000元,每增加一種慢性病病種提高800元,最高不超過3600元。


            6. 市女職工生育保險住院報銷政策

            順產(chǎn)剖宮產(chǎn)
            基金支付定額政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用個人支付的比例基金支付定額政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用個人支付比例
            2300元15%4400元15%

            7. 市女職工生育保險門診報銷政策

            計劃生育手術(shù)
            門診流產(chǎn)門診放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器門診放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器孕12-28周(含28周)住院引產(chǎn)孕28周以上住院引產(chǎn)
            200元100元100元1600元2300元
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