1.職工醫(yī)保住院(特殊慢性?。﹫箐N政策
第一次住院起付標(biāo)準(zhǔn)(元) | 第二次及以上住院起付標(biāo)準(zhǔn)(元) | 基本醫(yī)療費用段統(tǒng)籌基金支付比例 | 職工醫(yī)療救助金大病醫(yī)療救助費用段基金支付比例 |
| | 1萬元及以下(含) | 1萬元以上(統(tǒng)籌基金封頂線6萬元(含) | 統(tǒng)籌基金封頂線以上(職工醫(yī)療救助金封頂線34萬元) |
| | 在職 | 退休 | 在職 | 退休 | 在職 | 退休 |
1600 | 1500 | 85% | 88% | 90% | 92% | 90% | 90% |
2. 職工醫(yī)保普通門診報銷政策
醫(yī)院級別 | 起付標(biāo)準(zhǔn) | 支付標(biāo)準(zhǔn)(在職) | 支付標(biāo)準(zhǔn)(退休) | 支付限額 |
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三級醫(yī)院 | 400元 | 50% | 60% | 在職2000元、退休3000元 |
3.職工醫(yī)保門診常見慢性病報銷政策
職工醫(yī)保門診常見慢性病年度起付線1200元,可報銷費用報銷比例為65%,分病種設(shè)置支付限額,合并多個病種的以支付限額最高的病種限額為基數(shù),每增加一個病種限額增加1000元。
4.居民醫(yī)保住院(特殊慢性?。﹫箐N政策
基本醫(yī)療保險 | 大病保險 |
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起付標(biāo)準(zhǔn) | 支付比例 | 支付限額 | 起付標(biāo)準(zhǔn) | 費用分段 | 支付比例 | 支付限額 |
1200元 | 65% | 30萬元 | 15000元 | 0-5萬 | 60% | 30萬元 |
5-10萬 | 65% |
10-20萬 | 80% |
20萬以上 | 85% |
5.居民醫(yī)保門診常見慢性病報銷政策
居民醫(yī)保門診常見慢性病年度起付線300元,可報銷費用報銷比例為55%。單一病種年度報銷限額為2000元,每增加一種慢性病病種提高800元,最高不超過3600元。
6. 市女職工生育保險住院報銷政策
順產(chǎn) | 剖宮產(chǎn) |
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基金支付定額 | 政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用個人支付的比例 | 基金支付定額 | 政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用個人支付比例 |
2300元 | 15% | 4400元 | 15% |
7. 市女職工生育保險門診報銷政策
計劃生育手術(shù) |
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門診流產(chǎn) | 門診放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器 | 門診放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器 | 孕12-28周(含28周)住院引產(chǎn) | 孕28周以上住院引產(chǎn) |
200元 | 100元 | 100元 | 1600元 | 2300元 |